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编号:11526532
计划分娩在防治头位难产中的应用
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第19期
     我院采用计划分娩来防治头位难产取得了较好的效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料自1995年9月至1996年8月住院分娩产妇总数426例,取300例作为观察对象,其中以200例为计划分娩组,另100例为对照组。

    1.2300例均为头位初产妇,无明显头盆不称,年龄20~30岁,孕37~41周。估计胎儿体质量≤3.5 kg,B超提示,羊水池平均值≥3 cm,宫颈成熟度Bishop’s评分≥7分。或已临产者,不规律宫缩,但宫口扩张≤2 cm。

    1.3方法计划分娩组须向产妇及家属交代计划分娩的意义及安全性后,之后于8:00进入产房,常规消毒后阴道检查,行宫颈评分、人工剥膜已破膜者可行宫颈扩张,静脉滴注催产素,浓度0.5%,滴速8~10滴/min开始,随时调整滴速,出现规律有效宫缩(每10 min出现3次宫缩)后维持,产程进入活跃期后,可行人工破膜并静脉推注地西泮10 mg,胎儿娩出后,再加大催产素剂量,静脉推注催产素10 U,以预防产后出血。对照组产程不做任何干预。

    2结果

    2.1两组分娩方式比较计划分娩组200例中,自然分娩182例(91%),难产(阴道助产或破宫产)共18例(9%)。而对照组100例中,自然分娩68例(68%),难产32例(32%)。难产率明显升高(P, 百拇医药(彭先琼)