中心静脉穿刺有多种路径。颈内静脉和锁骨下静脉位置比较固定，显路方便，临床中常被采用。我院自2004年2月至2007年4月对126例颈内静脉前路及锁骨下静脉锁骨上进路进行了临床观察研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 126例需行中心静脉穿刺的成年患者，年龄20～80岁，平均53.7岁，男49例，女77例。随机分为A组(颈内静脉前路穿刺组)和B组(锁骨下静脉锁骨上进路穿刺组)，每组63例。

    1.2 穿刺方法 两组均在全身麻醉或局部麻醉下，采用Seldinger氏法。A组：患者取头低10°～15°、仰卧位，头稍偏左侧位。操作者站在患者的头顶部稍偏左侧，用左手中、环指末端在喉结平面气管右旁触摸到颈总动脉搏动 ......