急性有机磷中毒的抢救治疗体会
【关键词】 有机磷;农药中毒;抢救随着经济的发展,社会的进步以及和谐社会的创建,有机磷农药中毒事件已日渐减少,但在农村及基层医院仍时有发生。现就抢救有机磷中毒的体会报告如下。
1 应用阿托品时的注意事项
1.1 原则 五字诀:“早”、“足”、“复”、“持”、“速”(即早期、足量、反复、持续、快速阿托品化)。
1.2 达到阿托品化的时间标准 中毒后达到阿托品化的时间是越快越好,有人主张不能超过9 h,24 h内务必达到,否则愈后不好。
1.3 减量或延长给药间隔时间标准 中毒表现基本消失,瞳孔不再缩小或者阿托品化表现后。
1.4 阿托品化指征 瞳孔较前散大,口干,皮肤干燥,颜面潮红,肺部湿啰音减少或消失,心率加快,有以下几种特殊情况应注意:①眼部污染,再大量的阿托品应用后瞳孔仍不散大;②并发肺炎时,肺部啰音不消失;③晚期昏迷患者、老年人、呼吸循环衰竭者,颜面不潮红 ......
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