【关键词】脑瘫；矫形术；镇痛

    脑瘫是出生前至出生后1个月内各种病因所致的非进行性脑损伤，主要表现在中枢性运动障碍及姿势异常。常伴有智力、语言、视觉、听觉等障碍，是儿科疾病中常见的一种疑难病症[1]。主要的治疗措施是综合康复，而对于严重痉挛型脑瘫患儿如何改善四肢肌张力和正确步行，矫形手术是重要的治疗方法，为非手术治疗创造有利条件[2]。矫形术后的疼痛是小儿术后常见的合并症，其对小儿术后创口恢复、心理影响及以后的康复训练效果都有不可忽视的影响。我们选择芬太尼联合曲马多用于脑瘫矫形术患儿术后静脉镇痛，并与单用芬太尼组对照，其镇痛作用强，不良反应少，患者满意，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料60例痉挛型脑瘫患儿均为我院2007年4月至8月收治的，均符合1988年全国第一届小儿脑瘫所定的诊断及分型标准[3]；其中男42例，女18例；年龄3～14岁，按照随机配对的原则,设A组和B组。A组30例，男20例，女10例；年龄3～14岁，平均7.9岁；平均体质量20.2 kg；病因：产前因素11例，产时因素5例，产后因素14例，以窒息、早产、多胎、滞产、妊高症、颅内出血、核黄疸症为主；伴智力低下4例 ......