【摘要】 目的 探讨晚期前列腺癌(PCa)伴尿道梗阻患者的治疗方法。方法 采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素(口服氟他胺或康士德)，作雄激素阻断治疗。随访时间6~36个月。结果 术后5~7 d拔除导尿管，排尿通畅，结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素的全雄激素阻断治疗后6~12个月复查，B 超、MRI或CT等检查显示前列腺明显缩小；直肠指检前列腺质地变软；PSA明显下降；术前发现的骨转移经治疗后骨痛明显减轻，ECT检查骨转移破坏未见发展。随访6~36个月，临床症状明显改善，排尿满意，全部带瘤存活。结论 晚期(PCa)压迫尿道致排尿困难时采用TUVP能够缓解膀胱出口梗阻的症状，为内分泌治疗创造有利条件，同时予睾丸切除去势术联合内分泌治疗，可限制和延缓肿瘤的生长发展，亦可巩固TUVP的疗效，是前列腺癌伴尿道压迫梗阻症状的理想治疗手段。

    【关键词】前列腺癌；尿道梗阻；经尿道前列腺汽化电切术；去势术；内分泌治疗

    Analysis of the efficacy of TUVP combined with endocrine therapy of advanced prostatic cancer(report of 45 cases) ......