【摘要】 目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻术中行肠道灌洗后Ⅰ期切除吻合的可行性。方法 对桦甸市人民医院1998年1月至2008年7月收治的因左半结肠癌所致的急性肠梗阻患者25例，急诊手术行术中肠道灌洗后Ⅰ期切除吻合进行回顾性分析。结果 术后患者切口感染3例，切口哆开1例，无肠瘘、腹腔脓肿等严重并发症，无术后死亡病例。结论 对左半结肠癌并发急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是可行的。

    【关键词】

    左半结肠癌；急性肠梗阻；术中灌洗；Ⅰ期切除吻合

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 1998年1月至2008年7月间我院普外科共收治术前经腹部X线检查明确诊断为急性肠梗阻的患者25例，其中男16例，女9例，年龄60～83岁，平均65岁。临床表现均以急性肠梗阻入院，早期多有大便改变，在梗阻症状出现前均有腹胀、腹痛、呕吐、脓血便及停止排便排气，病程7 h～2 d。其中有5例患者因行肠道准备致急性肠梗阻发作而入院。

    1.2 术前准备

    术前经腹部X线检查明确诊断为急性肠梗阻，行胸片及肝脏彩超检查未见占位病变，经短期积极的支持治疗，包括胃肠减压、低压灌肠、术前静脉给予抗生素，积极纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、及时请内科医师会诊了解心肺等重要脏器功能等 ......