【摘要】 目的 比较曲马多、芬太尼与氟哌利多、地塞米松不同配伍术后患者自控镇痛(PCA)的临床效果。方法 60例(ASAⅠ~Ⅱ级)手术患者随机分为2组，Q组(n=30)镇痛药液为曲马多+氟哌利多+地塞米松；F组(n=30)镇痛药液为芬太尼+氟哌利多+地塞米松。选用上海怡新泵行PCA(YX-3)镇痛技术，采用双盲法对比观察。结果 两组患者静息时、活动时的镇痛效应、镇静评分差异均无显著性，恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留，头痛、幻觉、嗜睡等不良反应差异亦无显著性。结论 术后行PCA镇痛时，曲马多+氟哌利多+地塞米松配伍镇痛效果与芬太尼+氟哌利多+地塞米松配伍同样有效，但芬太尼组不良反应略少于曲马多组。

    【关键词】 镇痛；曲马多；芬太尼；氟哌利多；地塞米松

    患者自控镇痛是近些年发展起来的一种新型镇痛技术，它是可以通过静脉，皮下，椎管内等多种途径，使用不同的药物满足不同患者的镇痛要求，从而有利于减少患者的术后康复时间和提高患者生活质量，本文旨在观察和分析两种不同药物在术后患者静脉内持续注药的镇痛效果及不良反应，评价其安全性及有效性 ......