谈中西医治疗慢性外阴营养不良
本文就慢性外阴营养不良的病理类型、治疗、判断预后等方面进行了总结。现报告如下。1 分型及表现
1.1 增生型营养不良,外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧,年龄在30～60岁之间,病变范围不一,发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合等处,对称分布,病变局部增厚,貌似皮革样隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色呈暗红或粉红色,夹杂界限清晰的白色斑块,很少有萎缩或粘连。
1.2 硬化苔藓型营养不良,发病年龄在40岁上下,病变部位瘙痒不太严重,大多在外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤,患处变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,犹如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,影响性生活,性交时疼痛明显。
1.3 混合型营养不良兼有上述两种表现,在菲薄的外阴发白区附近,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。
2 治疗
2.1 中西医结合治疗
2.1.1 增生型外阴营养不良以止痒为主,用1%氢化可的松软膏止痒,改善局部病变。对硬化型外阴营养不良,给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽3～4次,直至皮肤软化、粘连松解和瘙痒消除为止 ......
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