[摘要] 目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法 应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,合理使用抗胆碱药与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症。结果 75例急性有机磷中毒患者救治成功72例,3例因中毒量大、中毒时间长而抢救无效死亡,成功率96%。结论 急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,快速应用抗胆碱药及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率。

    [关键词] 有机磷农药;中毒;抢救

    急性有机磷中毒是农村基层医院常见急症之一,它发病急、进展快,如不及时抢救或救治不当,患者可在短期内迅速死亡。现将本院2005~2008年收治的有机磷农药中毒患者75例的救治体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者中,男27例,女48例,年龄20~68岁,平均39岁;毒物种类有有氧化乐果15例,乐果32例,敌敌畏18例,甲胺磷10例。中毒途径:63例为口服农药中毒,12例为喷洒农药时因防护不当皮肤吸收中毒。从中毒到就诊时间30 min~3 h不等,服药量20~200 ml不等。入院时主要症状为恶心、呕吐、腹痛、流涎、肌束震颤、意识障碍,根据临床表现及血清胆碱酯酶活力分轻、中、重三级[1],轻度中毒37例,中度中毒29例,重度中毒9例 ......