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编号:11814969
急性心肌梗死重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗的观察及护理
http://www.100md.com 2009年10月5日 辛玉杰
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    辛玉杰 山东中医药大学第二附属医院心内科;

    【摘要】目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及静脉溶栓的护理要点。方法入选54例急性心肌梗死患者,常规应用阿司匹林和肝素等药物,静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)100mg,同时予积极护理干预。观察患者溶栓后的冠状动脉开通率(根据临床判定),出血等并发症和发病30d左室射血分数。结果冠状动脉开通率为81.5%(44例);30d左室射血分数为(51.6±7.8)%;54例患者中20例出现穿刺处皮下淤血,2例肉眼血尿,29例心律失常,9例低血压。结论重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死具有较好疗效,同时结合有效的心理护理,溶栓前、中、后的观察及护理和正确合理的生活护理可防止患者溶栓后出血,心肌再灌注性心律失常等并发症。

    【关键词】 急性心肌梗死 纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 护理

    【分类号】R542.22;R473.5

    急性心肌梗死(AMI)是在冠脉狭窄的基础上发生血栓形成,使管腔闭塞所致,发病后的第一个24h常发生严重的并发症和猝死,在发病早期使用溶栓药物,可挽救濒死心肌梗死后重有很大益处,溶栓越早,益处越大[1],但静脉溶栓也有一定的风险,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至造成死
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     [摘要]目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及静脉溶栓的护理要点。方法入选54例急性心肌梗死患者,常规应用阿司匹林和肝素等药物,静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)100mg,同时予积极护理干预。观察患者溶栓后的冠状动脉开通率(根据临床判定),出血等并发症和发病30d左室射血分数。结果冠状动脉开通率为81.5%(44例);30d左室射血分数为(51.6±7.8)%;54例患者中20例出现穿刺处皮下淤血,2例肉眼血尿,29例心律失常,9例低血压。结论重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死具有较好疗效,同时结合有效的心理护理,溶栓前、中、后的观察及护理和正确合理的生活护理可防止患者溶栓后出血,心肌再灌注性心律失常等并发症。

    [关键词]急性心肌梗死;纤溶酶原激活剂;静脉溶栓;护理

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