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编号:13196267
血液净化室的质量控制对血液透析安全性的影响(1)
http://www.100md.com 2010年1月25日 郑娟莲 钟伟强 石咏军 刘冠贤
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    参见附件。

     【摘要】 目的探讨血液净化室的质量控制管理模式。方法 把血液净化室的质量控制工作与实际工作相结合,把质量控制与持续改进贯穿整个日常医疗过程中。结果 通过科学规范的质量控制管理,提升血液净化室的整体医疗水平,提高血液透析患者在透析治疗过程中的安全性。结论 严格做好质量控制管理,是保证血液净化技术质量和安全的保障。

    【关键词】 质量控制;血液透析;安全性

    作者单位:516001广东省惠州市中心人民医院血液净化室

    近年来血液净化技术呈迅猛发展,且血液净化技术有着其本身的专业特性,在整个治疗过程中,辅助设备繁多,操作复杂,技术性强。为了保证血液净化技术质量和安全,质量控制和安全防范显得尤其重要,而血液净化室质量控制的重点是感染控制、反渗水处理系统、复用系统[1]。我院血液净化室于2006年1月起针对血液净化室的专科特点把质量控制不断改进并持续贯穿整个日常医疗过程中,对提高血液透析患者在血液透析过程中的安全性取得了良好的效果,现报告如下。

    1 一般资料

    我院血液净化室现有固定血液透析机16台,床边血滤机3台,目前固定的维持性血液透析患者106人,每月血液净化治疗达800余例次。血透护士14名,血透医生2名,选择统计2003年1月至2008年12月所有环境采样细菌培养结果报告,包括本院质控中心每季度的抽样检查,并统计6年中血透患者的热原反应发生率、血管通路感染发生率。

    2 质量控制实施方法

    2.1 建立健全的规章制度 提高医疗护理质量确保患者治疗安全,是血液净化工作的重点和根本,为使血液净化各项工作良性运行,使工作规范化、操作常规化、管理制度化,血液净化必须有完善的规章制度和管理机制。按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗机构血液净化管理办法》规定、结合实际工作制定切实可行的规章制度,内容包括:血液净化工作制度、血液净化医院感染管理制度、消毒隔离工作制度、消毒隔离工作检查制度、血液透析技术操作程序、业务学习制度、记录和保管资料制度、乙肝病毒和丙肝病毒阳性患者登记制度、工作人员培训制度、设备保养维修与清洗制度、透析用水定期消毒和消毒效果检测记录等。每月对各项制度和质量控制的落实情况进行督查,对存在的问题给予分析,提出整改措施并不断完善 ......

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