血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义
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【摘要】 目的 为了探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)血清瘦素(Lep)水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法 对158例AITD患者用放射免疫分析法(RIA)测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA);用免疫放射分析法(IRMA)测促甲状腺激素(TSH);用放射受体分析法(RRA)测促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及常规测量体重指数(BMI),并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果 AITD甲减组Lep明显低于对照组(P<0.01)、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组(P<0.05)。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关(r分别为0.52、0.48、0.50、0.55)AITD甲减组Lep于FT4相关(r=0.31,P<0.05);与TSH负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论 甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。
【关键词】 瘦素;自身免疫性甲状腺疾病;体重指数
作者单位:130011吉林省长春市吉林大学第四医院核医学科
瘦素(Lep)是一种广泛存在于人体脂肪组织中,由肥胖基因编码,由脂肪细胞表达的蛋白活性因子,与许多内分泌及代谢性疾病有关[1-3]。从近年来国内外的文献中发现许多与甲状腺疾病有关的报道,但看法不一。为此笔者仅以自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中最常见的三种类型:Graves病(GD)、桥本氏甲状腺炎(HT)、特发性粘液性水肿为例测定血清Lep水平,旨在进一步探讨甲状腺激素与Lep对代谢水平与体脂变化的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2003年1月至2003年12月来我院门诊就诊和住院AITD患者158例,年龄18~52岁,均为女性。根据所处临床状态分为3组:①AITD甲状腺功能亢进型(甲亢)组(A组)54例均为GD患者,平均年龄(36±12)岁;②AITD甲状腺功能减退型(甲减)组(B组)62例其中HT53例、特发性粘液性水肿9例,平均年龄(38±13)岁;③AITD甲状腺功能正常组(C组)42例,平均年龄(35±11)岁 ......
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