POEMS综合征[1]是可导致多系统、多器官受到损害的浆细胞异常增生性疾病。其病因和发病机制不清,目前尚无统一的诊断标准和疗效确切的治疗方法。本病尽管在国内外已有不少报道,但基层医院对本病认识不足,易造成临床漏诊、误诊,我院诊治1例POEMS综合征[2]误诊长达6年,特报告如下。

    1 临床资料

    患者,男,47岁,农民。因四肢麻木无力6年,皮肤色素沉着4年,加重伴腹胀、水肿1年于2009年2月17日到我院诊治。患者2003年起无明显诱因出现四肢麻木,在当地县医院就诊,发现肝功能轻度异常,考虑酒精性肝损伤,给予戒酒、保肝治疗,病情略有好转,但时常感乏力、上腹不适,2005年起出现皮肤色素沉着。2008年起出现腹胀、不思饮食、双下肢水肿、四肢皮肤变黑,伴皮肤灼热,皮肤紧硬、四肢无力,在当地多方诊治无效,遂到我院诊治,以“腹水原因待查”收住院 ......