手术室护士心理健康状况的调查分析
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【摘要】 目的 调查手术室护士的心理健康状况,分析其原因。 方法 采用症状自评量表(SCL-90)对21名手术室护士进行测评。结果 量表中的强迫分值(2.13±0.63)、饮食睡眠分值(1.98±0.59),总分值(147.34±31.36)高于国内常模分值(P<0.05)。 结论 手术室护士心理健康状况不佳,应开展有针对性的心理健康教育。
【关键词】护士;心理健康;SCL-90
手术室护士不仅要掌握基础护理知识,而且需要与外科医生、麻醉医生配合在短时间内完成复杂的手术过程,手术过程中不允许出现差错,需要快速的反应能力,消耗体力和脑力,承受着普通病房护士所不具备的精神和体力压力。为了了解本院手术室护士的心理健康状况,作者进行了问卷调查,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 本院手术室21名执业护士。
1.2 调查方法 采用症状自评量表(SCL-90)做为调查工具,SCL-90有90个问题,每一个问题的症状严重程度以1~5分评分分为5级,得分越高,心理问题越严重。笔者进行无记名调查,亲自回收问卷,保证所有问题得到真实的回答。
1.3 统计学方法 运用SPSS 13.0软件进行统计分析,以P<0.05认为有统计学意义。
2 结果
2.1 调查对象一般情况 21名执业护士均为女性,平均年龄(31.12±8.24)岁,平均护龄(8.65±2.37)年。
2.2 SCL-90各因子得分情况 量表中的强迫分值、饮食睡眠分值、总分值高于国内常模分值(P<0.05),结果见表1。
3 讨论
90项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表,该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。SCL-90在国外应用普遍,20世纪80年代引入我国,在各种自评量表中是较受欢迎的一种。它可应用于精神科和心理咨询门诊了解就诊者的心理卫生问题;也可应用于医院中了解躯体疾病患者的精神症状;同时,运用于不同职业群体,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题[1]。
手术室护士是一群较为特殊的职业群体,与其他病房护士稍有不同。手术室的职业特点是要在有限的时间内配合医生完成对患者的操作性治疗,需要掌握各种手术器械的名称和使用方法,长时间站立进行手术,饮食无固定时间,手术时候需要全神贯注,手术后需要反复清点器械,防止有纱布等材料遗留体内。而且,手术室护士经常接触锐器,受到锐器伤害的机率增加[2]。因此,一般认为,手术室护理工作具有高负荷、高风险、压力大等特点。手术室护士具有较高的职业倦怠[3]。
本次调查表明,SCL-90量表的总分和总均分都高于全国常模分值,提示手术室护士心理健康欠佳。其中比较突出的因子是强迫症状,,第65项问题“必须反复洗手、点数目或触摸某些东西”得分较高,71.43%(15/21)的手术室护士选择了“中度”(自觉有该项症状,对受检者有一定影响。评分3分),有3人选择了“偏重”(自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。评分4分)。同时,量表第45项问题“做事必须反复检查”得分也较高。其次是饮食和睡眠障碍,手术室一般是全天运转,加班是司空见惯,尤其是急诊手术,如战斗一般,饮食和睡眠得不到保证,生物钟颠倒,年轻护士适应能力较强,症状较轻或者没有,结婚生小孩后的护士症状相对高。
本次调查,结果显示抑郁和焦虑症状不严重,分析原因,一个可能是进入手术室工作的护士一般都是经过挑选,具有外向型个性,性格开朗,对于一些负面情绪具有一定的抗压能力;另外一个原因可能是本医院为基层医院,护士工作的压力相对较小。因此,需要进一步进行大样本的调查才能明确手术室护士的抑郁和焦虑表现。
调查表明手术室护士心理状况较平常人为低,因此提示需要采取一些有针对性的心理健康教育。例如护理管理人员要主动倾听一线护士的心理诉求,了解工作环境和困难,主动给手术室护士以心理支持,组织一些业余活动,让护士负面情绪得到发泄,身心得到锻炼 ......
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