高龄患者前列腺电切术后并发症的防治
【摘要】 目的探讨高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)后并发症的预防和处理。方法 回顾性分析105例70岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床资料。结果 膀胱痉挛17例;继发出血6例;电切综合征6例;暂时性尿失禁7例;尿道狭窄5例。结论 膀胱痉挛、出血、电切综合征、尿失禁、尿道狭窄等是高龄前列腺增生患者TURP术后常见的并发症, 严格掌握手术指征,及时有效的处理是避免出现严重后果的关键。【关键词】 经尿道前列腺电切术;超高龄;并发症
良性前列腺增生症 (Benign Prostatic Hyperplasia,BPH) 是老年男性最常见的疾病之一。经尿道前列腺电切术 (Transurethral Resection of Prostate,TURP)是目前公认的治疗前列腺增生的“金标准”[1]。但是由于患者多属高龄,体质差,且合并多种其他疾病,术中、术后极易出现各种并发症[2]。我科自2007年1月到2009年12月共对105例70岁以上的BPH患者行TURP术,发生并发症41例,并发症发生率39.0%,其余疗效满意,现分析报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料 自2007年1月到2009年12月我科共收治70岁以上的良性BPH患者105例,年龄70~102岁,平均86岁,病程5～15年,大部分有典型的下尿路症状,经直肠指检、B超及PSA检查明确诊断,并除外前列腺癌。其中合并高血压20例、冠心病 10例、肺气肿6例,糖尿病14例、肾功能不全5例、脑梗死后遗症4例 ......
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