【摘要】 目的 了解重症手足口病的流行学特点及临床特征，探讨危重症手足口病的临床特征及治疗对策。方法 回顾性分析佛山妇幼保健院2010年4月至2010年10月份的68例重症手足口病患儿的临床特征及治疗效果。结果 发病性别男性明显多于女性，比例为23：11，流动人口占85.3%，发病高峰为6、7、8月份，占63.2%，临床表现主要为发热、肢体抖动、惊跳、呕吐、气促、心率快，血象白细胞.>15×10⁹，占20.6%，危重症患者血象均>20×10⁹，CRP>10 mg/L29例(42.6%)，IgE>25 IU/L 39例(57.4%)，治愈65例(95.6%),死亡2例占(2.94%)，自动出院1例。结论 肢体抖动、惊跳是最重症手足口最早期的表现，CRP升高不是应用抗生素的指标，IgE升高，可作为早期判断重症病例的实验室参考指标之一，白细胞明显升高、血糖明显升高、心率快、气促、末梢循环凉(排除发热上升期所致)、精神疲倦伴双眼凝视者是危重症的参考指标。及时综合治疗预后良好。

    【关键词】手足口病；重症；神经源性肺水肿

    手足口病是一种肠道病毒感染引起的传染性疾病，临床表现大部分为轻型，主要表现为发热、手足皮疹及口腔疱疹，小部分患者出现神经系统症状，诊断为重症手足口病，包括频繁惊跳、呕吐，四肢抖动，精神疲倦、烦躁不安；而出现休克、肺水肿或昏迷等患者，为危重症，我院为佛山市区危重症手足口病收治定点医院，2010年至10月底共收治重症手足口病68例，其中3例为危重症，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组68例，其中男46例，女22例，平均年龄2岁1个月，6个月以下1例(1.5%)，6个月至12个月4例(5.9%)，12个月至24个月31例(45.6%)，24个月至36个月19例(27.9%)，36月以上12例(17.6%)，户籍为外省41例(60.3%) ......