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编号:12134067
乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤术后急性应激反应时间的比较研究
http://www.100md.com 2011年8月25日 陈裕湘
    参见附件(12kb)。

     【摘要】 目的 比较乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤术后急性应激反应的时间。方法 共有83例乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤的患者,其中乳房脂肪瘤21例, 乳腺纤维瘤62例。通过治疗后,比较两种肿瘤的急性应激反应的时间。研究指标:C反应蛋白、白蛋白,测量它们恢复到正常水平的时间。结果 C反应蛋白在乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤之间反应时间的比较,乳腺纤维瘤的反应时间低小于乳房脂肪瘤患者,且结果具有统计学差异。两组患者的白蛋白水平之间的差异无统计学意义。结论 从CRP来看,乳腺纤维瘤的急性应激反应时间低于乳房脂肪瘤患者。从ALB的水平来看,乳腺纤维瘤的急性应激反应时间等于乳房脂肪瘤患者。

    【关键词】 乳房脂肪瘤;乳腺纤维瘤;急性应激反应时间;急性应激指标

    作者单位:450006 河南省郑州市消防支队卫生队

    乳腺良性肿瘤很常见,约占乳腺疾病2/3[1]。乳腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激有密切关系。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚,无痛。 乳房脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者[2]。我们比较了乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤急性应激反应的时间,研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年4月至2011年1月我科室共有83名乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤的女性患者,其中乳房脂肪瘤21例, 乳腺纤维瘤62例。所有病例均经超声检查和病理证实[3]。乳房脂肪瘤:年龄20~27岁,年龄最小27岁,最大77岁,平均48.8岁。生长部位都在脂肪层,18例单发,3例多发,形态为椭圆形或者圆形,边缘规则,界限清楚,表面光滑,包膜完整,但菲薄纤细,内部回声呈均匀的中强回声(密度及强度略低于腺体组织),彩色多普勒瘤体周边及内部均无血流信号。乳腺纤维瘤:最常见于20~25岁青年妇女。双侧乳房均为纤维瘤样增生48例, 单侧乳房为纤维瘤样增生14例。以上患者治疗前均经红外线扫描, 确诊为乳腺纤维瘤样增生, 排除乳腺纤维腺瘤及肿瘤。经统计学分析表明:乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤之间的年龄差异无统计学意义(χ20.95,P>0.05)。

    1.2 治疗方法 手术: B超定位。皮肤消毒、局部麻醉。选择腋中线切开皮肤2~3 mm。封闭刀槽,将刀头插入腺体,放置到肿瘤下方,退回内刀头,B超下调整刀头使肿瘤恰好位于外刀头的凹槽之上。切割肿瘤及取出标本。B超检查有无出血(血肿)及肿物残留。之后退出刀头,加压包扎,并用无菌敷料覆盖穿刺口,手术结束。

    研究指标及检测方法:C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)。CRP检测试剂盒(北京中兴科仪贸易有限公司)。ALB使用贝克曼库尔特LX20生化仪检测。其中CRP的正常参考范围是<10 mg/L, ALB的正常参考范围是35~55 g/L。

    1.3 统计学方法 研究计量数据采用卡方(χ2)检验进行检测,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    从表1可以看出:CRP在乳房脂肪瘤和乳腺纤维瘤之间反应时间的比较 ......

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