全麻术后苏醒延迟原因分析及处理
【摘要】 目的 总结手术后麻醉苏醒延迟的相关因素以及有效处理方法，为临床提供经验。方法 回顾分析我院2007年1月至2010年11月间外科手术后麻醉苏醒延迟的病例52例，总结麻醉苏醒延迟的原因以及有效处理方法。结果 全麻后苏醒延迟与麻醉药物绝对或相对过量、机体代谢紊乱、体温过低、术前有效睡眠时间不足等有关。结论 全麻后苏醒延迟可由多种原因引起，积极探求原因并治疗可避免不良事件发生。【关键词】 全麻后苏醒延迟;原因;处理办法
全身麻醉以后生理功能全面恢复的时期称为全麻苏醒期，可以分为四个阶段：①麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐渐恢复期。②出现自主呼吸，通气量逐渐能够满足机体需要期。③呼吸道反射恢复期。④神志清醒，定向力、记忆力及思维能力渐恢复期。现代麻醉技术能使多数患者在手术结束不久意识就恢复清醒，对语言等刺激有反应。若全麻结束后超过2 h患者仍然意识不清，即为全麻苏醒延迟。全麻苏醒延迟受很多因素的影响，本文作者对近3年以来工作中遇到的全麻苏醒延迟的情况进行回顾分析，总结其原因及处理方法，期望为临床提供经验，减少苏醒延迟的发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2010年11月间，我院收治施行全麻手术的患者中，共有52例患者发生苏醒延迟。52例患者中，男39例，女13例，年龄37~81岁，其中>60岁患者41例。施行的手术包括：骨折内固定术12 例，胃溃疡穿孔胃大部切除9 例，乳腺癌次全切除术9例，直肠癌根治术7 例，肝破裂修补术6 例，肾切除术4例，纵隔肿瘤切除3 例，子宫全切术2 例。所有患者术前均神志清醒，无中枢系统疾病，ASA分级Ⅱ~Ⅳ级。
1.2 方法 52例患者均在气管插管呼吸机辅助呼吸下施行全麻手术 ......
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