拜新同对高血压脑卒中伴抑郁状态的患者临床疗效观察
【摘要】 目的 探讨拜新同对高血压脑梗死伴有抑郁状态的患者临床复发情况。方法 对高血压脑卒梗死伴有抑郁状态的患者78例随机分两组，A组40例，B组38例。A组予拜新同降压，B组予用氨氯地平或洛丁新降压。其他治疗根据患者情况降糖、调脂、降同型半胱氨酸、抑血小板凝集、抗抑郁等治疗、房颤的患者予抗凝等治疗，观察两组患者3年内脑卒中复发情况进行对比。结果 A组脑卒中复发8例(其中1例患者未完成实验即死亡，故剔除此例患者)，复发率20.5%，B组脑卒中复发13例，复发率36.1%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 拜新同对高血压脑卒中伴抑郁状态患者较其他降压药有明显的降低其复发率。【关键词】
拜新同;高血压;脑卒中;抑郁状态
脑卒中在我国是高发病率、高至残率、高死亡率、高复发率，发病有逐年增加的趋势。脑梗死后有抑郁状态的患者脑梗死的复发明显高于非抑郁状态的患者[1]，而高血压是脑卒中和TIA的主要危险因素，无论收缩血压还是舒张压升高均与脑卒中或TIA的发生密切相关[2]，脑梗死后出现抑郁状态是脑卒中的常见的并发病之一，卒中后抑郁的发生率为30%～50%，是影响患者预后的一项重要因素[3]。脑梗死年复发率为4%～14%，复发性脑梗死的致死率，至残率均高于首发患者[4]。于上述因素，本试验选择拜新同对高血压中脑梗死伴抑郁状态患者临床疗效观察，比较其与其他降压药临床疗效，比较两组脑梗死复发率，进一步评价拜新同在高血压脑梗死伴抑郁状态患者二级预防作用。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2003年5月至2009年2月东莞市南城人民医院内科住院及门诊临床诊断为高血压脑梗死(首次发病者)伴抑郁状态的患者 ......
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