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编号:12250600
复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病临床观察(2)
http://www.100md.com 2012年8月5日 叶宝叶
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    参见附件。

     4 讨论 

    4.1 皮肤交感神经与糖尿病周围神经小纤维的关系 交感神经皮肤反应是人体接受刺激后出现的皮肤反射性电位,国外文献报道不同的刺激方式其传入途径不同。下丘脑后部和中脑网状结构是该反射弧中枢部分最重要的结构 而传出途径相同均由脊髓、交感节前、节后无髓C类纤维和汗腺组成[4,5]。交感神经皮肤反应潜伏期反映的是引起发汗的神经冲动在整个反射弧的传导时程由于周围感觉传入纤维的传导速度远较传出节后无髓纤维快以致传入纤维的传导时程对交感神经皮肤反应潜伏期的作用不大。因此交感神经皮肤反应主要反映节后无髓C类纤维的功能。

    4.2 本研究中复方丹参滴丸的疗效评价

    4.2.1 研究的基本情况 本研究按照纳入标准所收集60例病例,按随机分为治疗组和空白对照组。两组病例在年龄、性别、病程、HbAlc等方面比较无统计学意义,说明两组病例具有可比性。

    4.2.2 治疗组与对照组治疗前后组内SSR检测结果分析 治疗组左上肢波幅治疗前后比较差异有统计学意义( P <0.05);对照组四肢波幅及潜伏期治疗前后比较均无统计学意义。虽然治疗组在治疗后SSR检查结果只有左上肢的波幅比较差异有统计学意义,但分别观察治疗组与对照组治疗前后均数,治疗组经过治疗后的潜伏期有缩短的趋势,波幅有上升的趋势,对照组则没有。

    综上所述,复方丹参滴丸对糖尿病周围神经纤维有一定的修复作用,在控制血糖的同时使用改善循环的药物,可促进周围神经功能的恢复。

    参 考 文 献 

    [1] 贾志荣,石昕,黄一宁,等.皮肤交感反应在糖尿病周围神经病早期诊断中的价值.中华神经科杂志, 2003, 36(3): 188-190.

    [2] 党静霞,Lena H,Tay LB.自主神经功能检测对早期糖尿病自主神经功能损害的诊断价值.西安交通大学学报,2006,27(2):176-178.

    [3] Diane C, Zelman, Mugdha Gore, et al. Validation of aModified Version of the Brief Pain Inventory for Painful Diabetic Peripheral Neuropathy.Journal of Pain and SymptomManagement, 2005,401-410.

    [4] Vetrugno R, Liguari R, Montagna P, et al. Sympathetic skin response Basic mechanisms and clinical applieations.Clin Auton Res, 2003, 13(4):256-270.

    [5] 潘华,崔丽英.交感神经皮肤反应及其临床应用.世界医学杂志,2002,6(12):37-40.

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