子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤100例临床分析(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治经验。 方法 自2008 年以来，使用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤100 例。选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径>4 cm患者38例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤，采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗，栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒。 结果 45例患者出现腰骶部疼痛症状，及时消炎镇痛，该症状在一周左右得到缓解，三周后症状消失；20例患者治疗后出现低热症状(37℃～37.5℃)；12例患者便秘术后24 h患者下床活动后，常规嘱患者服用缓泻剂，一般术后2～3 d, 大便通畅；23例黏膜下子宫肌瘤患者实施UAE治疗后15、30 d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出，及时摘除病理组织，患者术后状态恢复良好，没有产生严重的并发症。宫腔感染采用子宫全切术后恢复正常。 结论 治疗后可使子宫肌瘤和子宫的体积明显缩小，对患者的不适症状能够显著改善。对于术后并发症要及时有效的纠正，有利于提高治疗效果。
【关键词】
子宫肌瘤；栓塞；子宫血管
Clinical analysis of 100 cases uterine myoma by uterine arterial embolization
YAO Li, XU Bo. Zaozhuang Municipal Hospital Zaozhuang,Shandong 277100,China
【Abstract】 Objective
To evaluate the effect of uterine arterial embolization (UAE) on hysteromyoma. Methods UAE was performed in 38 patients with hysteromyoma with or without symptoms，diameter of uterine fibroids>4 cm.UAE was performed by using Seldinger technique via femoral artery. Results After operation,the symptoms were relieved or disapeared,the volume of uterine and hysteromyoma was reduced,no patient showed severe complication. Conclusion The uterine arterial embolization is a safe and effective method to improve the clinical symptoms and reduce the volume of uterine and hysteromyoma.
【Key words】
Hysteromyoma; Embolization; Uterus artery
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，育龄期妇女发病率为20%～25%[1]。传统的治疗方法为激素疗法和手术切除，通过子宫动脉栓塞(Uterine Artery Embolixzation,UAE)来治疗有症状的子宫肌瘤，是近几年的一项新技术，与传统的治疗方法相比较，它既可以防止药物的毒副作用，又可以减少手术对患者产生的生理及心理上的创伤，故受到越来越多患者的青睐。我们应用PVA经皮子宫动脉栓塞术治疗现已完成100例子宫肌瘤的栓塞治疗。现将治疗过程中出现的并发症作回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年3月至2012年3月在我院通过UAE方法治疗的100例子宫肌瘤患者。术前排除以下禁忌症：药物(造影剂、麻醉药)过敏；凝血功能限制；有较为严重的肝肾疾病或者心血管方面疾病；穿刺部位感染等。适合行UAE治疗的患者需要满足：经B超或磁共振成像检查之后确诊为子宫肌瘤；单发性子宫肌瘤直径大于4 cm,多发性子宫肌瘤直径最大值在4 cm以上；排除带蒂浆膜下子宫肌瘤；患者本人同意采取UAE治疗。
患者年龄20～54岁，平均(36±6)岁，其中21～30岁15例，31～40岁42例，41～50 岁30例，超过50岁13例，所有患者均为有生育史的已婚妇女 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2822kb)。