血糖的检测与血糖升高的原因分析
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【摘要】 目的 检测血糖并分析探讨血糖升高的原因。 方法 选取2007年2月到2011年2月期间在我院所管辖的社区长期居住的年龄在60岁以上的老年人278例，检测其血糖，并分析引起血糖升高的原因。 结果 女性发生高血糖的比例明显高于男性，其中精神压力重、过度肥胖和心脑血管疾病所引起的血糖升高比例居前三位，明显高于其他原因，差异具有统计学意义( P <0.05)。 结论 加强对老年人群糖尿病知识的健康教育，对于减少糖尿病的发生，有重要意义。
【关键词】
血糖；检测；升高；原因分析
随着经济的发展和生活水平的提高，人们的膳食结构也相应发生变化，对高热量及高脂肪食物的过度摄入，引起糖尿病发生率明显升高。糖尿病是一种内分泌代谢疾病，临床主要表现为糖代谢紊乱，研究表明，引起糖尿病的因素是多方面的，其中过度肥胖为最主要诱因。流行病学分析显示，在发展中国家中糖尿病的发生在近年来急剧增加，并且随着老龄化社会的转化，老年人群糖尿病患者的高发人群[1]。因此为了进一步了解老年人群的健康状况并探究其高血糖的诱因，本院对2007年2月到2011年2月期间在我院所管辖的社区长期居住的年龄在60岁以上的老年人278例，检测其血糖，并分析引起血糖升高的原因，为治疗并减少老年人群高血糖提供依据，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年2月到2011年2月期间在我院所管辖的社区长期居住的年龄在60岁以上的老年人278例，男136例，女142例，年龄61～83岁，平均69.3岁。
1.2 方法 采集接受体检人群在清晨空腹时肘静脉血3～5 ml，至于普通的玻璃试管内，防止1 h后待血清分离后，使用全自动生化分析仪检测血糖浓度，空腹血糖大于7.0 mmol/L即达到了糖尿病诊断的标准。
1.3 统计学方法
本次研究的所有数据与资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。组间比较采用 t 检验， P <0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对老年人群血糖检测结果分析
对278名老年人血糖检测的结果发现，136例男性中，血糖浓度低于7.0 mmol/L的91例，占66.9%；血糖浓度高于7.0 mmol/L的45例，占33.1%。142例女性中，血糖浓度低于7.0 mmol/L的83例，占58.5%；血糖浓度高于7.0 mmol/L的59例，占41.5%。经统计学分析发现，女性血糖浓度高于7.0 mmol/L的比例明显高于男性，即女性高血糖的比例高于男性，差异具有统计学意义( P <0.05),具体分析见表1。
2.2 对高血糖老年人群血糖升高原因的分析
对高血糖老年人群血糖升高原因分析发现，男性45例高血糖患者中，精神压力重16例，占35.6%；内分泌疾病2例，占4.4%；药物作用2例，占4.4%；过度肥胖11例，占24.4%；心脑血管病9例，占20.0%；饮酒5例，占11.2%。女性59例高血糖患者中，精神压力重21例，占35.6%；内分泌疾病2例，3.4%；药物作用4例，占6.8%；过度肥胖17例，占28.8%；心脑血管病14例，占23.7%；饮酒1例，占1.7%。经统计学分析发现，在男性高血糖患者和女性高血糖患者中，由于精神压力重、过度肥胖和心脑血管疾病所引起的血糖升高比例居前三位，明显高于其他原因，差异具有统计学意义( P <0.05)，具体分析见表2。
3 讨论
糖尿病会引起一系列心脑血管疾病等并发症的糖代谢紊乱的内分泌代谢疾病，同时，血脑血管疾病的发生又会应激性的引起血糖升高，在应激作用下影响患者的机体功能和心理健康，严重影响患者的生活质量。
一般情况下，在正常人体内，此应激过程只能短暂的升高血糖，属于正常的生理反应，而在糖尿病倾向的人群中，轻微的应激便可以明显的升高血糖，并且产生长期性的应激性高血糖反应，进而影响胰岛素分泌功能，引起糖尿病的发生，其主要原因是由于人体内肾上腺素能神经刺激的糖反应异常引起的。本研究中发现，本院管辖社区内的60岁以上的老年人群中，女性发生糖尿病的比例明显高于男性，其中精神压力重、过度肥胖和心脑血管疾病所引起的血糖升高比例居前三位。其中研究表明，生活中的负性事件，如焦虑、易怒等不良情绪、人际关系紧张等可通过兴奋交感神经，增加去甲肾上腺素和儿茶酚胺的释放，收缩小动脉，增加胰高血糖素的释放，引起糖尿病患者血糖控制不良，使得病情加重，引起明显的高血糖反应[2]。
在临床治疗和护理过程中，主要通过缓冲该不良应激反应来减少血糖波动、增加胰岛素的利用和效应，从而有效改善血糖。如根据患者病症、起因等其他临床资料，针对性的建立有效的护理方案，达到改善患者机体状况和精神状态的目的。首先，耐心细致的为患者讲解糖尿病相关健康知识，使得患者对疾病有正确的认识，同时使患者建立积极平和的心态，以便可以配合进一步的治疗。对于部分患者在患病后注意力常常集中在疾病上，并产生各种猜忌和疑惑，陷入痛苦和忧愁中，护理人员要及时了解患者的心理状态 ......
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