【关键词】 二陈汤；应用研究；综述

    1 痰饮的形成及二陈汤的主治发挥

    痰饮的形成，主要和肺、脾、肾或三焦的病变有关。《素问·经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，则痰无生。如若饮食不节，损伤脾胃，造成中阳不运，脾不为胃行津液，聚湿成痰。痰阻气机，则胸膈胀满；痰随气升，上犯于肺，气机壅塞，则咳嗽痰多；痰浊随胃气上逆，胃失和降，则呕吐恶心；痰为阴邪，阴浊凝聚，影响于心，则心悸；阻遏清阳则头眩。所以《丹溪心法》云：“凡痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕心嘈杂怔忡惊悸。为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞。或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷。或四肢麻痹不仁，皆痰饮所致。……百病中，多有兼痰者，……凡人身中结核，不痛不红，不作脓者，皆痰注也。治痰法，实脾土，燥脾湿，是治其本也”。以上所述在一定程度上说明了痰饮的形成、致病的证候特点以及治疗法则。

    二陈汤出自《太平惠民和剂局方·卷之四治痰饮 附咳嗽篇》，由半夏、橘红、茯苓、炙甘草、乌梅、生姜组成。制方者基于湿由脾气不运而生，痰由水湿凝聚而成的认识，根据湿痰则燥之、温之、祛之而选方用药。方中半夏入脾胃，功专燥湿祛痰，且又能和胃降逆止呕。痰之生，由于水湿之不运；液之聚，由于气机之不顺；故辅以橘红理气燥湿，芳香醒脾，使气顺痰消。“脾无留湿不生痰，脾为生痰之源。”故用茯苓淡能渗湿，使湿从小便而去，则湿无所聚。生姜降逆化痰，一则取其制半夏之毒；一则取其助半夏、橘红行气消痰。使半夏降逆而呕恶止 ......
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    陈志清 广西贺州市人民医院药剂科;

    【摘要】正二陈汤具有燥湿化痰,理气和中的功效。主治痰饮,咳嗽痰多,胸膈胀满,恶心呕吐,头眩心悸等证。本方为化痰和胃的常用方剂,现代实验研究亦表明此方具有祛痰、镇咳、降血脂、降血糖、延缓衰老等药理作用。缘于临床上以此方为基础化裁应用甚多,有的衍化形成了类方,并广泛地应用于治疗各种痰证,故此,笔者针对二陈汤近期研究及临床应用作一概

    【关键词】

    【分类号】R289

    二陈汤具有燥湿化痰,理气和中的功效。主治痰饮,咳嗽痰多,胸膈胀满,恶心呕吐,头眩心悸等证。本方为化痰和胃的常用方剂,现代实验研究亦表明此方具有祛痰、镇咳、降血脂、降血糖、延缓衰老等药理作用。缘于临床上以此方为基础化裁应用甚多,有的衍化形成了类方,并广泛地应用于