早期认知功能训练对脑卒中患者ADL的影响(2)
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3.3 认知训练向社会延伸 本组训练受到了广大患者及家属的肯定，康复护士及时为患者指导，可使患者持之以恒的接受训练。通过不断的强化，患者可以掌握与生活、工作相关的知识，为回归家庭、回归社会奠定了基础。训练中可以采用一些创新的方法来提高认知的能力，如以录像、或手机提醒为基础的记忆训练法或患者组成学习小组，互相学习，共同进步。康复训练是一个长期的过程，由于医疗费用和医院资源等问题，绝大多数患者需要在完全康复前回到自己家中，因此家庭也是非常重要的康复场所。研究表明，出院后在社区或家庭接受康复治疗的患者与在医院长期住院的患者相比，在取得相同康复效果的情况下，社区康复(CBR)的费用远低于医院康复的费用，而且患者的满意度更高、顾虑更少[5，6]。因此今后需要在社区及家庭创造、开展康复项目，使患者出院后能继续进行康复训练，提高患者生活能力及生活质量。
参 考 文 献
[1] Wilson BA Cognitive Rehabilitation： How it is and how it mignt be，critical review.Journal of the international neuropsychological society，1997，3：487496.
[2] 程燕玲无错性学习对脑卒中后认知功能障碍康复效果的影响.中国康复医学杂志，2006，21(9)：825826.
[3] 郎红娟，朱银星脑卒中吞咽障碍合并认知功能缺损的康复训练.心血管康复医学杂志，2007，16(1)：57.
[4] Hamrin E， Lindmark B The effect systematic care planning after acute stroke in general hospitai medical wards. Journal of Advanced Nursing，1990，15：11461153.
[5] Weiss Z，Snir D， Klein B，et al Effectiveness of home stoke in lsrael. Int J Rehabil Res，2004，27(2)：119125.
[6] 姜从玉，王倩，胡永善，等.临床经济评价方法在脑血管病的康复治疗中的应用.中国康复医学杂志，2003，18(6)：37.
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