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编号:12685146
3例线粒体脑肌病误诊分析
http://www.100md.com 2013年8月5日 中国实用医药 2013年第22期
脑梗死,视力障碍,单纯疱疹性病毒性脑炎,癫痫,肌无力
     【关键词】 线粒体脑肌病;误诊;脑梗死;视力障碍;单纯疱疹性病毒性脑炎;癫痫;肌无力

    病历摘要

    病例1,女, 39岁, 主因头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力1年加重4d入院, 患者既往有“糖尿病”病史1年, 经常口服二甲双胍治疗。于入院前1年经常出现头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力, 睁眼闭眼均无力, 4 d前症状加重, 无晨轻暮重感觉, 病程中无意识不清, 无发热, 平时饮食及睡眠尚可, 大小便无异常, 入院时体格检查体温36.9℃、脉搏85次/min、 呼吸22次/min 、血压123/68 mm汞柱, 自动体位, 双肺呼吸音清, 心率85次/min, 腹部平坦。神经系统:神志清晰, 言语清楚, 右侧眼睑下垂, 双眼运动自如, 无眼震, 双侧瞳孔等大同圆, 双侧瞳孔直径约3.0毫米左右, 双侧额纹等深, 双侧鼻唇沟等深, 双侧软腭上抬有力, 咽反射存在, 四肢肌力5级, 双侧膝腱反射对称存在, 双侧巴彬斯基征阴性, 双侧查道克征阴性, 全身深浅感觉正常, 克尼格征阴性 ......
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    沈龙 梅河口市中心医院神经内科;

    【摘要】正病例1,女,39岁,主因头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力1年加重4d入院,患者既往有"糖尿病"病史1年,经常口服二甲双胍治疗。于入院前1年经常出现头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力,睁眼闭眼均无力,4d前症状加重,无晨轻暮重感觉,病程中无意识不清,无发热,平时饮食及睡眠尚可,大小便无异常,入院时体格检查体温36.9℃、脉搏85次/min、呼吸22次/min、血压123/68mm汞柱,自动体位,双肺呼吸音清,心率85次/min,腹部平坦。神经系统:神志清晰,言语清楚,右侧眼睑下垂,双眼运动自如,无眼震,双侧瞳孔等大同圆,双侧瞳孔直径约3.0毫米左右,双侧额纹等深,双

    【关键词】 线粒体脑肌病 误诊 脑梗死 视力障碍 单纯疱疹性病毒性脑炎 癫痫 肌无力

    【分类号】R746

    病历摘要病例1,女,39岁,主因头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力1年加重4d入院,患者既往有“糖尿病”病史1年,经常口服二甲双胍治疗。于入院前1年经常出现头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力,睁眼闭眼均无力,4d前症状加重,无晨轻暮重感觉,病程中无意识不清,无发热,平时饮食及睡眠尚可,

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