腹痛， 证名。出《内经》举痛论等篇。外感六淫， 饮食不节 ， 七情所伤 ， 气机郁滞 ， 血脉瘀阻及虫积等因素都可以致腹痛。

    辨证首先要注意寒热、虚实、气血。寒痛遇冷更甚， 得热稍缓 ， 形寒怯冷 ， 口不渴 ， 舌苔白 ， 脉沉迟或沉紧；热痛时止 ， 口渴舌燥 ， 小便赤 ， 大便秘结或下痢 ， 舌红苔黄 ，脉洪数；虚痛痛势绵绵而喜按；实痛胀满攻痛而拒按；气滞痛攻痛无定处；血瘀痛刺痛而固定不移。从部位辨， 痛在大腹， 多属脾、胃；痛在脐腹 ， 多属大小肠；痛在脐下正中 ， 多属膀胱与肾；痛在脐下两侧， 多与肝经有关。从病邪辨， 有寒、热、湿、食积、虫积、气滞、瘀血等不同[1]。

    腹痛是指胃脘以下、耻骨以上腹部疼痛的痛症。《症因脉治》(卷四 )云：“痛在胃之下 ， 脐之四傍 ， 毛际之上 ， 名曰腹痛。”俗称“肚子痛”。

    “腹痛”名称， 最早记载见于《黄帝内经》， 如《素问 ·气交变大论》云：“岁土太过， 雨湿流行， 肾水受邪。民病腹痛” ， 《灵枢·五邪篇》亦云：“邪在脾胃……阳气不足， 阴气有余 ， 则寒中肠鸣腹痛” 。

    辨其部位 ， 痛在脐上属太阴脾 ， 痛在少腹左右属厥阴肝 ......
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    陈守平 李岩 李文志 吉林省神经精神病医院;

    【摘要】正腹痛,证名。出《内经》举痛论等篇。外感六淫,饮食不节,七情所伤,气机郁滞,血脉瘀阻及虫积等因素都可以致腹痛。辨证首先要注意寒热、虚实、气血。寒痛遇冷更甚,得热稍缓,形寒怯冷,口不渴,舌苔白,脉沉迟或沉紧;热痛时止,口渴舌燥,小便赤,大便秘结或下痢,舌红苔黄,脉洪数;虚痛痛势绵绵而喜按;实痛胀满攻痛而拒按;气滞痛攻痛无定处;血瘀痛刺痛而固定不移。从部位辨,痛在大腹,多属脾、胃;痛在脐腹,多属大小肠;痛在脐下正中,多属膀胱与肾;痛在脐下两侧,多与肝经有关。从病邪辨,有寒、热、湿、食积、虫积、气滞、瘀血等不同[1]。腹痛是指胃脘以下、耻骨以上腹部疼痛的痛症。《症因脉治》(卷四)云:"痛在胃之下,脐之四傍,毛际之上,名曰腹痛。"俗称"肚子痛"。

    【关键词】 腹痛 治法方药 大便秘结 临床表现 气机郁滞 血脉瘀阻 治则 血瘀 虫积 气滞痛

    【分类号】R221

    腹痛,证名。出《内经》举痛论等篇。外感六淫,饮食不节,七情所伤,气机郁滞,血脉瘀阻及虫积等因素都可以致腹痛。辨证首先要注意寒热、虚实、气血。寒痛遇冷更甚,得热稍缓,形寒怯冷,口不渴,舌苔白,脉沉迟或沉紧;热痛时止,口渴舌燥,小便赤,大便秘结或下痢,舌红苔黄,脉洪数;虚痛