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编号:12466171
微创经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效比较
http://www.100md.com 2014年2月5日 蔡北平
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    参见附件(907KB,1页)。

     【摘要】 目的 探讨微创经皮肾镜取石术(percutaneous nephroscope, PCNL)与输尿管镜经尿道碎石术(ureteroscop,URL)两种方法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 分析本院自2010年1月~2013年4月收治的220例输尿管上段结石患者, 按照随机数字表法分为PCNL组112例, URL组108例。比较术后3 d及一个月的排石率, 肉眼血尿持续时间、住院时间及术后并发症。结果 PCNL与URL方法治疗后3 d及一个月的排石率, 肉眼可见血尿持续时间、住院时间相比较(P<0.05)。结论 PCNL与URL治疗输尿管上段结石比较, 其清除结石率高, 减轻血尿发生率, 安全性好。

    【关键词】 微创经皮肾镜;输尿管镜;输尿管结石

    输尿管结石临床治疗主要通过体外冲击波碎石术(ESWL), ESWL是最微创和安全的治疗方法, 由于受诸多因素的影响, 但临床治疗对于输尿管上段结石效果有限[1, 2], 反复碎石失败的患者需要手术治疗。平昌县人民医院分别采用PCNL与URL治疗输尿管上段结石并将其疗效作对比, 现汇报分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本院自2010年1月~2013年4月收治的输尿管上段结石患者220例, 术前通过腹部平片、泌尿系彩超和静脉肾盂造影、CT检查确诊为上段结石, 全部结石均为阳性结石, 男性159例, 女性61例。年龄24~58岁, 平均年龄(37.4±2.3)岁。左侧104例, 右侧116例, 结石大小1.1 cm×0.4 cm~2.7 cm×1.9 cm。患者均临床表现为不同程度地腰部不适、疼痛或尿道刺激症状、肉眼血尿。入选标准:患者经体外冲击波碎石治疗无效;患者经药物保守治疗无效。排除标准:严重心脑血管疾病;凝血功能异常;严重肾积水;泌尿系感染;不能耐受手术者。两组患者在性别、年龄、结石部位、表现为血尿、腰痛、积水、结石大小等一般资料比较(如表1所示), 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 220例患者分成PCNL组及URL组 ......
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    蔡北平 四川省平昌县人民医院;

    【摘要】目的探讨微创经皮肾镜取石术(percutaneous nephroscope,PCNL)与输尿管镜经尿道碎石术(ureteroscop,URL)两种方法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法分析本院自2010年1月~2013年4月收治的220例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为PCNL组112例,URL组108例。比较术后3 d及一个月的排石率,肉眼血尿持续时间、住院时间及术后并发症。结果 PCNL与URL方法治疗后3 d及一个月的排石率,肉眼可见血尿持续时间、住院时间相比较(P0.05)。结论 PCNL与URL治疗输尿管上段结石比较,其清除结石率高,减轻血尿发生率,安全性好。

    【关键词】 微创经皮肾镜 输尿管镜 输尿管结石

    【分类号】R699

    输尿管结石临床治疗主要通过体外冲击波碎石术(ESWL),ESWL是最微创和安全的治疗方法,由于受诸多因素的影响,但临床治疗对于输尿管上段结石效果有限[1,2],反复碎石失败的患者需要手术治疗。平昌县人民医院分别采用PCNL与URL治疗输尿管上段结石并将其疗效作对比,现汇报分析如下

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