血清降钙素原、超敏C反应蛋白在肺炎合并脓毒症患者中的临床意义
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【摘要】 目的 分析肺炎合并脓毒症患者的血清降钙素原与超敏C反应蛋白的变化情况， 并探究其对于肺炎合并脓毒症的临床意义。方法 将本院近年来收治的80例肺炎合例并脓毒症患者完整资料作为探究依据， 据患者病情的不同将其分为严重脓毒症组(n=24)、轻微脓毒症组(n=30)、脓毒性休克组(n=26)， 另选取同期入院治疗的35例单纯性肺炎患者资料作为对比分析依据(对照组)。比较各组患者间的PCT、hs-CRP、Apache-II变化差异， 并以ROC曲线评估PCT、hs-CRP、Apache-II评分对于肺炎合并脓毒症的临床诊断价值。结果 对照组、轻微脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克者间的PCT、Apache-II得分呈递增升高的态势， 各类脓毒症患者的hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)， 但轻微脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组间的hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05)；PCT、hs-CRP、Apache-II均对肺炎合并脓毒症具有一定的诊断价值；PCT的特异性优于hs-CRP， 而敏感度则低于hs-CRP。结论 肺炎合并脓毒血症患者的血清降钙素原与超敏C反应蛋白均呈升高状态， 其中血清降钙素原可作为评估肺炎合并脓毒血症患者病情程度与预后的重要指标。
【关键词】 肺炎合并脓毒症；血清降钙素原；超敏C反应蛋白；变化；临床意义
脓毒症系感染引发的全身炎症反应综合征， 可以由任何部位的感染引起， 其可导致脓毒性休克与多系统器官功能衰竭， 而肺炎为引发脓毒症的最常见因素。肺炎合并脓毒症早期诊断与治疗可降低病死率， 但由于肺炎合并脓毒症的临床表现无明显的特异性， 且感染后病原学培养的不敏感性及临床症状的滞后性均为早期诊断带来了一定难度。近年来， 有临床资料表明[1]， 血清降钙素原可作为反应细菌性感染、感染性休克的特异性指标， 其水平变化情况与细菌感染性疾病呈正相关 ......
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马静 李红兵 张祎捷 马超男 贾宗玲 河南大学淮河医院呼吸科;
【摘要】目的分析肺炎合并脓毒症患者的血清降钙素原与超敏C反应蛋白的变化情况,并探究其对于肺炎合并脓毒症的临床意义。方法将本院近年来收治的80例肺炎合例并脓毒症患者完整资料作为探究依据,据患者病情的不同将其分为严重脓毒症组(n=24)、轻微脓毒症组(n=30)、脓毒性休克组(n=26),另选取同期入院治疗的35例单纯性肺炎患者资料作为对比分析依据(对照组)。比较各组患者间的PCT、hs-CRP、Apache-II变化差异,并以ROC曲线评估PCT、hs-CRP、Apache-II评分对于肺炎合并脓毒症的临床诊断价值。结果对照组、轻微脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克者间的PCT、Apache-II得分呈递增升高的态势,各类脓毒症患者的hs-CRP水平均高于对照组(P0.05),但轻微脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组间的hs-CRP比较差异无统计学意义(P0.05);PCT、hs-CRP、Apache-II均对肺炎合并脓毒症具有一定的诊断价值;PCT的特异性优于hs-CRP,而敏感度则低于hsCRP。结论肺炎合并脓毒血症患者的血清降钙素原与超敏C反应蛋白均呈升高状态,其中血清降钙素原可作为评估肺炎合并脓毒血症患者病情程度与预后的重要指标。
【关键词】 肺炎合并脓毒症 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 变化 临床意义
【分类号】R459.7
脓毒症系感染引发的全身炎症反应综合征,可以由任何部位的感染引起,其可导致脓毒性休克与多系统器官功能衰竭,而肺炎为引发脓毒症的最常见因素。肺炎合并脓毒症早期诊断与治疗可降低病死率,但由于肺炎合并脓毒症的临床表现无明显的特异性,且感染后病原学培养的不敏感性及临床
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