可切除的结直肠来源肝转移癌术前化疗对肝脏功能 影响的临床研究
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2014年6月25日
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李志澄 彭翔 邓建中 周永辉 程龙庆 杨平 余思 广东省佛山市第一人民医院胃肠外科;
【摘要】目的观察可切除的结直肠来源肝转移癌行肝部分切除术患者使用新辅助化疗后对肝功能的影响。方法对30例接受治疗的可切除的结直肠来源肝转移癌患者给予新辅助化疗,用药方案为mFOLFOX6(亚叶酸钙+奥沙利铂+5氟尿嘧啶)2~4疗程,所有患者均在停药1个月后接受肝部分切除术。观察这30例患者行肝部分切除术术前、术后1 d,1、2、6周时的AST、ALT、TBil、DBil水平变化。结果术后1 d以及1周时患者的AST、ALT、TBil、DBil水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P0.05),但第2周、第6周时患者的AST、ALT、TBil、DBil水平较术前差异无统计学意义(P0.05)。结论结直肠来源肝转移癌行部分肝切除术的患者使用新辅助化疗肝功能在短时间内会有一定程度的不利影响,停药2个月后其影响会逐步消除。
【关键词】 结直肠癌 肝转移 肝部分切除术
【分类号】R735.7;R735.34
近年来结直肠癌的发病率越来越高。肝转移存在于约40%的结直肠癌患者中,并且成为这些患者的重要死亡原因。外科手术切除肝转移癌是目前唯一可能治愈的治疗手段,并已被广泛接受。不幸的是,目前仅有不到10%~15%的结直肠癌肝转移被认为是可切除的。如果采用术前化疗,这一比例将来
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