Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学与Obestatin的相关性研究
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2014年8月15日
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王卫平 高瑜 梁雪 张佩生 郑州大学第五附属医院;
【摘要】目的探讨肥胖抑制素(Obestatin)在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉(上、中、下),收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数(0.82±0.05)明显高于健康对照组(0.45±0.07)。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平(66.2±6.2)pg/ml明显高于对照组(37.5±4.2)pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平(356.7±15.2)pg/ml明显高于对照组(236.1±7.4)pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义(r=0.231,P0.05)。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。
【关键词】 Ⅱ型心肾综合征 血流动力学 肥胖抑制素 相关研究
【基金】Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学与Obestatin的相关性研究及CRRT对Ⅱ型心肾综合征影响(项目编号:2011020068)
【分类号】R541;R692
心肾综合征(cardiorenalsyndrome,CRS)即指心脏或肾脏中任一器官损害或功能障碍导致另一器官受损或功能障碍。近年来CRS正逐渐受到临床心脏病和肾脏病学家的普遍关注。Ⅱ型CRS(慢性CRS),即慢性心功能不全导致慢性肾脏病进行性恶化。水钠潴留是慢性心力衰竭的最重要的病理生理
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