1. 2 方法 所有患者均采取经桡动脉途径行冠状动脉造影及PCI术，替罗非班使用均由有资质的手术者根据血栓积分评分证实为血栓高负荷且排除药物使用的禁忌证。术中由术者决定是否经冠状动脉内注射给予负荷量， 术后常规维持24～48 h。同时采取针对性的护理， 并记录住院期间的心血管事件及药物的副作用。护理措施：①使用前重点了解有无禁忌证， 询问患者近期有无外伤、手术及出血性疾患或提示出血的征象， 查看血常规及凝血指标。另外， 核对抗栓药物使用情况如阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素及是否使用过溶栓药物[4]。②术中准确抽取药物及根据患者的体重使用静脉泵输入药物维持， 严格控制药物的速度。一般冠状动脉内或起始静脉注入替罗非班注射液量为负荷量10 μg/kg， 再同时经周围静脉使用微量泵以0.15 μg /(kg·min)或8～12 ml/h剂量静脉滴注维持24～48 h。对严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30 ml/min)或低体重者剂量应减少。③选择较粗的周围静脉置入静脉留置针， 固定Y接头连接处， 保持管道通畅。但不能与地西泮在同一条静脉输液管路中使用。加强巡视， 注意针头有无脱落， 注射部位有无红肿热痛， 确保药物在血管内， 保证药物的疗效， 及时更换药， 防止回血。④如患者心肌梗死后曾出现心脏骤停及休克应注意预防消化道出血 ......