【摘要】 目的 探讨肝门部胆管癌的临床特点及诊治体会。方法 对32例肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者术前行B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查， 诊断确诊率达100%。其中Bismuth-Corlette分型Ⅰ型3例， Ⅱ型6例， Ⅲa型11例， Ⅲb型9例， Ⅳ型3例。32例均行手术治疗， 其中根治性切除17例， 姑息性切除6例， 内引流4例， 外引流4例， 剖腹探查活检1例。根治性切除、姑息性切除、内引流和外引流患者术后中位生存时间分别为32.4个月、18.3个月、11.5个月、4.3个月。结论 联合运用影像学检查方法可提高肝门部胆管癌的诊断率。根治性切除是提高肝门部胆管癌患者疗效的最有效方法， 对无法行根治性切除者应积极进行引流治疗， 可改善患者生存质量， 延长生存时间。

    【关键词】 肝门部胆管癌；诊断；外科治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.019

    肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma， HCC)是指发生于左右肝管、肝总管及其汇合部的恶性肿瘤， 占肝外胆管癌的58%～75%[1] ......