【摘要】 目的 探讨小切口腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术效果。方法 回顾分析行小切口腹膜后精索内静脉高位结扎术的205例精索静脉曲张患者的疗效和随访情况。结果 205例手术均获成功， 无一例发生副损伤。平均单侧手术时间为22 min ， 复发2例， 复发率0.98%， 术后阴囊坠胀不适症状全部减轻或消失， 术后精液质量改善率达76.5%， 1年内致孕率达35.3%， 无一例发生睾丸萎缩或坏死。结论 小切口腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张， 具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切、费用较低、复发率低、易推广等优点。

    【关键词】 精索静脉曲张；精索内静脉高位结扎术；小切口腹膜

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.052

    精索静脉曲张是男性不育的最重要病因， 进行手术矫治可使受累睾丸的损害停止， 大多数患者的生精功能可得到恢复。精索静脉曲张选择何种手术途径， 临床尚存在争议， 主要的手术方式有经内环口上方腹膜后途径、经腹股沟途径及经腹腔镜途径等， 也有经皮穿刺介入治疗。较为理想的手术方法应该既能最大程度保护睾丸功能， 治愈疾病， 又能使创伤较小、费用较低， 术后复发率低。2006年7月～2014年7月， 作者对205例精索静脉曲张采用小切口腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗， 效果较为理想， 现回顾性分析报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组共纳入精索静脉曲张患者205例 ......