【摘要】 目的 探讨全膝关节置换围手术期综合多因素康复方法和措施应用对术后功能恢复的效果及评价。方法 78例膝骨性关节炎和类风湿性膝关节炎人工全膝关节置换术(TKR)患者， 术前进行心理疏导、股四头肌功能锻炼、超前镇痛；术中彻底切除滑膜和脂肪垫组织；术后多模式镇痛；系统的功能锻炼计划等方法和措施进行功能康复， 根据膝关节HSS评分和膝关节活动范围(ROM)测定评估治疗效果。结果 术后7、14、180 d， HSS 膝关节功能评分和ROM测评均明显高于治疗前(P<0.05或P<0.01)。结论 围手术期综合多因素的康复方法和措施应用能使患者最大可能的恢复膝关节功能， 增加患者康复的信心， 提高患者满意度。

    【关键词】 膝关节；关节置换术；围手术期；镇痛；康复

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.122

    20世纪80年代以后， 人工全膝关节置换术在治疗膝关节疾病上广泛应用， 术后优良率达90%以上， 为达到完美的手术目的， 围手术期处理和术后康复治疗成为极其重要的组成部分[1] ......