诊刮后小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果

http://www.100md.com 2015年8月15日 中国实用医药2015年第23期

     【摘要】 目的 研究诊刮术后予小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果。方法 58例围绝经期功能失调性子宫出血患者， 每晚睡前给予口服小剂量的米非司酮12.5 mg， 连续3个月， 在治疗前、治疗后第3个月末进行内分泌六项、肝、肾功能、血常规及B超检查， 对子宫内膜增厚分别进行监测。结果 58例患者在用药期间均出现暂时性的闭经， 贫血得以改善， 10例停药后恢复正常月经。治疗后血液中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较用药前下降， 差异具有统计学意义(P<0.01)；催乳素(PRL)、睾酮(T)变化不大。肝肾功能正常， 复查B超子宫内膜较治疗前变薄(P<0.05)。结论 诊刮术后配合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好， 能够明显改善其出血症状， 纠正贫血， 提升孕激素和雌激素水平， 不良反应低， 复发率低， 价格低， 患者经济能力能承受且对肝肾功能无影响， 提高患者生活质量， 保留子宫， 减少手术创伤(子宫内膜电切和子宫切除术)， 是一种安全有效的方法。

    【关键词】 米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血；血红蛋白；子宫内膜；肝功能；肾功能

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.127

    功能失调性子宫出血简称功血， 分为无排卵性和有排卵性两大类， 是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血， 围绝经期功血属无排卵性功血。米非司酮是孕激素受体拮抗剂 ......