【摘要】 目的 对比经颅多普勒在颅内感染与脑出血初期颅高压中的预测准确性。方法 50例颅内感染患者作为甲组， 50例脑出血患者作为乙组。甲组行132次腰穿， 乙组行142次腰穿， 进行腰穿测压前均实施经颅多普勒超声检查。结果 两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分以及颅内压(ICP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)， 血流速度(Vs、Vm、Vd)、平均动脉压(MAP)以及脑灌注压(CPP)对比差异具有统计学意义(P<0.05)；甲组ICP阳性预测率是64.39%， CPP阳性预测率是62.88%；乙组ICP阳性预测率是90.14%， CPP阳性预测率是90.14%， 乙组的TCD参数预测ICP与CPP的准确率要显著高于甲组(P<0.05)。结论 颅内感染按照特征性TCD参数变化能够对ICP与CPP进行准确预测， 但是TCD特征性参数变化对脑出血的预测准确率要显著优于颅内感染。

    【关键词】 经颅多普勒；颅内感染；脑出血

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.033

    颅内感染与脑出血患者腰椎穿刺前实施经颅多普勒超声检查， 同时对颅内压、血压以及GCS昏迷评分等予以记录， 以此研究颅内压上升期间经颅多普勒超声特征性的参数改变， 以此间接性推断出的CPP以及ICP， 同时对其推断准确性予以对比[1] ......