【摘要】 目的 总结全胸腔镜房间隔缺损修补术的手术并发症。方法 100例成人房间隔缺损患者， 随机分为两组：全胸腔镜组(56例)， 采用右侧胸壁打3个小孔(直径1～2 cm)， 外周体外循环(CPB)， 胸腔镜下行修补手术。腋下组(44例)， 采用右侧腋下第4肋间小切口， 常规CPB直视下行房间隔缺损修补手术。比较两组术中、术后及手术并发症情况。结果 两组均无死亡。胸腔镜组胸壁皮下气肿1例；腹股沟切口处淋巴囊肿1例；主动脉根部荷包处出血， 被迫中转开胸1例；损伤右侧乳内动脉1例；股静脉置管导致腹膜后下腔静脉出血1例；胫后动脉栓塞1例。腋下组出现右侧气胸1例。结论 全胸腔镜下房间隔缺损修补术伤口微创， 早期应注意相关手术并发症的预防。

    【关键词】 胸腔镜；房间隔缺损；术后并发症

    心脏外科领域胸腔镜技术近几年获得了巨大的发展。国内多家单位先后开展了全胸腔镜CPB下心脏手术。2010年1月～2015年8月， 本科开展胸腔镜下单纯房间隔缺损修补手术56例， 同期右侧腋下小切口手术44例， 综合分析两组术后并发症， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组患者100例， 随机分为胸腔镜组(56例)与腋下组(44例)。心电图(ECG)、胸片、心脏彩超等检查确诊 ......