【摘要】 目的 探讨预防术后肠胃返流的胃大部切除术的临床效果。方法 实施胃大部切除手术患者114例， 随机分为改良手术组和传统手术组， 各57例。改良手术组患者应用改良 B Ⅱ式胃大部切除手术治疗， 传统手术组患者则应用传统B Ⅱ式胃大部切除手术治疗。对两组患者术后肠胃返流发生情况进行对比分析。结果 经治疗， 改良手术组术后肠胃返流发生率8.77%明显低于传统手术组的66.67%(P<0.05)。改良手术组患者的剑突下持续烧灼痛发生率为12.28%(7/57)， 传统手术组为42.11%(24/57)， 比较差异具有统计学意义(χ2=12.8045， P<0.05)。改良手术组患者的胆汁性呕吐发生率为0；传统手术组为22.81%(13/57)， 比较差异具有统计学意义(χ2=14.6733， P<0.05)。结论 对需要实施胃大部切除术治疗的患者应用改良 B Ⅱ式胃大部切除手术可有效预防术后肠胃返流。

    【关键词】 术后肠胃返流；胃大部切除术；临床效果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.037

    从已有的临床研究资料[1]来看， 肠胃返流是胃大部切除术后患者发生率比较高的一类并发症， 且具有较大的危害；随着临床研究的深入， 现已证实患者术后发生肠胃返流的机制为十二指肠液、部分胰液和胆汁返流， 与胃黏膜发生接触并对其造成刺激而引起 ......