【摘要】 目的 探讨低剂量右美托咪定用于老年患者全身麻醉(全麻)苏醒期谵妄的临床效果。方法 90例行椎弓根螺钉内固定治疗的老年腰椎骨折患者， 随机均分为A组、B组和C组， 各30例。患者均全麻， A组和B组分别采用低剂量和较高剂量的右美托咪定， C组采用生理盐水， 对比分析三组患者手术前后认知情况；对出现谵妄患者采取心理护理、健康宣教、饮食及锻炼指导、防摔防滑等护理干预措施， 并评价效果。结果 A组患者术前全麻苏醒期认知功能评价为(26.4±2.3)分， 术后为(25.8±3.8)分；B组患者术前全麻苏醒期认知功能评价为(26.2±2.0)分， 术后为(24.3±2.5)分；C组患者术前全麻苏醒期认知功能评价为(26.2±2.1)分， 术后为(21.4±2.2)分；A组和B组老年患者全麻苏醒期的认知评价明显优于C组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。出现谵妄患者经一系列护理干预以后其症状完全消失。结论 对老年全麻患者采用右美托咪定及护理干预能有效的预防苏醒期谵妄的病发， 值得临床推广应用。

    【关键词】 低剂量右美托咪定；老年患者；全身麻醉；苏醒期；谵妄；护理

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.151

    作为老年患者全麻手术后临床常见并发症的术后谵妄 ......