【摘要】 目的 分析不典型肺结核的临床诊断要点。方法 回顾性分析128例不典型肺结核患者的临床资料及诊断方法。结果 所有患者肺叶、段均可受累， 累及两叶以上者有90例。位于肺结核好发部位下叶基底段的患者为60例， 位于肺门及纵隔的患者为14例， 位于中叶及舌叶的患者为44例， 位于上叶尖后段及下叶背段的患者为36例， 位于上叶前段的患者为42例。128例患者中结节或肿块型40例， 弥漫型12例， 肺实变型32例， 肺不张型20例， 肺门及纵隔淋巴结肿大型14例， 肺纹理增多增粗型10例。结论 在临床诊疗中， 由于不典型肺结核的发生部位、临床表现、CT影像均布具有典型性， 需全面、细致地分析患者的胸部CT等临床资料， 早期反复性痰涂片试验， 积极选择肺穿刺检查与纤支镜检查。若上述方法还无法进行确诊， 可实施诊断性抗结核治疗或手术探查方法。

    【关键词】 不典型肺结核；诊断要点；分析

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.040

    Analysis of essentials of diagnosis for atypical pulmonary tuberculosis CHE Jing-wei. Department of Outpatient ......