【摘要】 目的 探讨经膈肌入路脾切除治疗重症胸外伤合并脾破裂的治疗效果。方法 对9例左胸重度损伤合并脾破裂患者的诊治情况进行回顾性分析， 总结临床经验。结果 9例患者中8例痊愈出院， 1例术后不明原因高热， 予以丙种球蛋白治疗后痊愈出院。结论 经膈肌入路脾切除治療重症胸外伤合并脾破裂简捷、有效， 并能迅速控制大出血挽救患者生命， 临床上值得推广。

    【关键词】 脾破裂； 胸外伤； 手术治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.028

    左胸重度损伤合并脾破裂属于非常严重的合并伤， 死亡率可高达30%～35%。因此， 对于这类患者进行紧急、正确的处理， 具有重要的临床意义。本文对本院2008～2014年收治的9例左胸重度损伤合并脾破裂患者的诊治情况进行回顾性分析， 分析并总结左胸重度损伤合并脾破裂的治疗经验。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2008～2014年收治的9例左胸重度损伤合并脾破裂患者， 其中男6例， 女3例；年龄38～66 岁， 平均年龄54岁。其中交通事故致伤5例， 高处坠落伤4例。9例均有左侧多发性肋骨骨折并血气胸， 同时伴有脾破裂， 其中肋骨骨折导致连枷胸4例 ......