1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组 采用开放性跟距关节融合术进行治疗， 采用L形弧形切口， 在距骨颈、腓骨远端、股骨分别放置1个克氏针， 对植骨床进行修整， 将适量的自体皮质髂骨放置到跟距关节间隙之内， 如果有需要， 适量的将松质碎骨粒填塞间隙， 对术野进行止血和冲洗。

    1. 2. 2 观察组 采用微创距下关节融合术治疗， 患者采取俯卧位， 在跟腱外侧做1个纵行切口， 对内侧跟距关节充分的暴露， 对关节软骨面进行处理， 对跟骨关节间隙充分暴露， 在X线辅助下， 经皮从跟骨向距骨放置2个克氏针， 将植骨块固定好， 拧入螺钉， 手术止血后逐层将切口关闭。

    1. 3 观察指标 观察两组跟骨骨折所致距下关节创伤性关节炎患者术后距跟高度、距跟角、距跟倾斜角、跟骨补偿角情况。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    观察组患者术后距跟高度为(72.3±8.0)mm、距跟角为(28.9±3.0)°、距跟倾斜角为(20.2±2.8)°、跟骨补偿角为(21.4±2.5)° ......