1. 2 治疗方法 所有患者均为全身麻醉进行可动式脊椎内镜治疗， 取俯卧位， 将腹部悬空， 经X线C臂监视下定位病变邻近椎体椎间隙所在位置及方向， 选择患侧棘突旁做一纵形切口， 长约2 cm， 切开皮下组织， 分离组织， 抵达棘突后， 沿椎板骨膜逐渐剥离， 并将椎旁肌推开， 塞入纱布止血拦住肌肉[2]。将工作通道沿切口插入直至抵达椎板， 清创后暴露黄韧带及椎板下缘， 安装手术套管及摄像系统。固定椎板间隙， 放大视野， 暴露神经根， 适当减压， 探入神经沟以及神经剥离子， 找到并完整摘除椎间盘游离髓核；调整工作通道， 仔细查看病变椎间盘， 确认无误后， 适当压迫带线棉片后， 退出工作通道， 电凝止血， 取出棉片， 关闭并缝合切口[3]。

    1. 3 观察指标及判定标准 观察患者围术期指标及治疗效果， 围术期指标包括手术时间、术中出血量、术后下床活动时间， 治疗效果根据改良Macnab标准评估， 分为优、良、可、差， 优良率=(优+良)/总例数×100%[4] ......