1～8月本院接收的180例多结节性甲状腺肿患者作为研究对象， 研究左旋甲状腺素片个体化治疗在预防多结节性甲状腺肿手术后复发的作用， 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年1～8月本院接收的180例多结节性甲状腺肿患者作为研究对象， 所有患者均在本院进行手术治疗， 136例患者采用双侧甲状腺次全切除术， 44例患者采用单侧甲状腺次全切除术。术中探查残余甲状腺组织无残留结节， 并且所有患者术后病理结果显示均为结节性甲状腺肿。其中男30例， 女150例， 年龄15～76岁， 平均年龄(45.31±11.23)岁。将患者随机分为对照组和实验组， 各90例。

    1. 2 研究方法 对照组患者不服用药物治疗。实验组患者术后给予口服左旋甲状腺素钠片(商品名：优甲乐， 德国默克公司， 注册证号H20100523)， 给予患者个体化治疗， 老年患者与年轻患者口服左旋甲状腺素片个体差异：绝经前患者(无冠心病等基础病)起始剂量50～100 μg；绝经后患者(无冠心病等基础病)起始剂量25 μg；老年、冠心病、肝功能异常、肾病患者， 起始剂量12.5 μg， 并间隔较长时间(>1周)

    缓慢增加剂量(12.5 μg)， 保持T3、T4在正常范围。根据随访出现的不良反应调整个体化剂量， 具体方法：①高代谢症状：更年期妇女在服用过程中会出现不同程度的震颤、失眠、焦虑、潮红、体重减轻、怕热等高代谢症状， 症状较轻患者可对症治疗 ......