【Key words】 Pioglitazone； Ethinyl estradiol cyproterone； Polycystic ovary syndrome； Sex hormone level； Glucose metabolism； Ovulatory pregnancy

    PCOS是育龄妇女较常见的一种妇科疾病， 发病率较高， 占育龄期妇女的5% ～10%[1]。PCOS临床主要表现为糖代谢异常及高雄激素血症等， 发病机制复杂， 患者还可能出现高血糖、妊娠并发症及高血压等疾病， 严重影响患者的身心健康， 甚至可致患者终生不孕。临床上治疗PCOS的方法主要为调节月经周期、降低雄激素和降低血糖等[2]。吡格列酮是胰岛素的一种增敏剂， 可减少胰岛素抵抗， 抑制肝脏葡萄糖生成， 提高外周组织的葡萄糖利用， 从而起到降低血糖的作用， 增加机体对胰岛素的敏感性， 从而促进排卵。本研究探讨吡格列酮与达英-35联合治疗对PCOS患者性激素水平、糖代谢和排卵妊娠的影响， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本研究经伦理委员会批准同意， 选取本院2015年8月～2017年8月收治的136例PCOS患者作为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合PCOS诊断标准[3]：稀发排卵或无排卵；痤疮、多毛等临床表现或高雄激素血症；妇科超声检查示：单侧或双侧卵巢体积≥10 ml或卵巢内数目≥12个， 直径<9 mm。上述3项中符合任意2项者即可诊断为PCOS。②糖代谢异常。③近期未使用糖代谢和性激素等药物。④患者及家属同意， 并签署知情同意书。排除标准：①有精神及其他肿瘤疾病者；②年龄<20岁和>40岁者；③肝肾功能不全者；④男方问题导致不孕者；⑤过敏体质者；⑥伴有血栓病史者 ......