【摘要】 目的 探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全(CIC)的临床效果。方法 80例宫颈机能不全患者， 患者均经阴道宫颈环扎术治疗， 其中35例患者孕14～18周实施选择性环扎术；45例患者定期产检时阴道B超及阴道检查发现宫颈进行性缩短及变软， 孕18+1～28周在宫颈扩张、羊膜囊突出前实施治疗性经阴道宫颈环扎手术。分析患者手术成功情况， 并在术后随访胎儿活产情况。结果 孕14～18周和孕18+1～28周患者的手术成功率均为100.00%， 而孕14～18周患者的胎儿活产率为91.11%， 孕18+1～28周患者的胎儿活产率为97.14%， 不同孕周手术成功率及胎儿活产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫颈机能不全患者于孕期定期行阴道宫颈检查及阴道B超检查了解宫颈管长度及质地变化， 了解前羊膜楔入宫颈内口情况， 内口扩张情况。在宫口开大前选择合适的手术时机实施手术， 手术效果堪比选择性宫颈环扎手术， 甚至略高。患者既可避免了不必要的选择性宫颈环扎手术， 又可避免紧急环扎导致流产率大幅升高， 且能够达到较优效果， 值得借鉴推广。

    【关键词】 经阴道宫颈环扎术；宫颈机能不全；疗效

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.034

    宫颈机能不全也称之为宫颈无力症， 是孕妇在怀孕的过程中， 进入到孕中期或孕晚期后， 宫颈出现无痛性扩张， 并且存在妊娠囊膨进入到阴道的现象， 此时， 容易造成胎膜早破， 胎儿早产， 该疾病是导致早产或流产十分常见的一种因素[1]。因此， 采取有效的治疗方法很关键， 目前 ......