3 讨论

    原发性视网膜脱离的原因是视网膜裂孔这一概念由Gonin于1929年提出， 此观点已经毋庸置疑， 但如何最好的封闭视网膜裂孔的讨论还在继续[2]。目前公认的孔源性视网膜脱离发生的特征是：玻璃体液化;存在裂孔并有牵拉力使其开放;以及液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下间隙[3]三个因素共存导致视网膜脱离。液化的玻璃体同时可以牵拉网膜形成裂孔， 大多发生在玻璃体与视网膜紧密附着的部位， 包括玻璃体基底部、视网膜大的血管和中心凹[3]。作者认为环扎可以一定程度减少玻璃体液化腔容积， 在基底部视网膜向心及切线方向均可抵抗玻璃体对视网膜的粘连牵拉， 可以治疗已经形成的裂孔并减少新裂孔发生几率。针对导致视网膜脱离的裂孔行局部外垫压， 形成一个更高的脊， 改变裂孔周围液体流方向， 阻断玻璃体腔液体流入网膜下， 并使视网膜下液体远离裂孔[4] ......