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小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月5日 《中国实用医药》 2019年第7期
     1. 3 护理方法 对照组患儿术后采取常规护理模式, 包括病情观察、换药、饮食指导、个人卫生管理以及健康教育等。研究组患儿则采取综合护理模式, 即在对照组护理的基础上进行完善化、优质化护理, 具体护理内容如下。

    1. 3. 1 疼痛护理 膀胱痉挛、疼痛是尿道成形术后常见症状, 其中疼痛与手术创伤形成的刺激相关, 而膀胱痉挛是因引流管刺激而产生, 在术后3 d内比较明显, 护理人员可予以服用泌尿灵治疗, 以缓解膀胱痉挛症状, 必要时可取维拉帕米进行膀胱灌注治疗, 并在用药期间辅助以心理支持干预, 安抚患儿情绪, 避免其因躁动、紧张而加重疼痛感。

    1. 3. 2 管道管理 术后妥善固定造瘘管、支架导尿管, 保证阴茎上翘, 以免尿道受损而引起尿瘘, 并注意保持引流通畅, 避免管道受压、扭曲等。小儿导尿管较细, 容易堵塞, 应多挤压, 必要时可予以庆大霉素配合生理盐水冲洗, 并每天更换1次引流袋, 预防逆行感染。同时, 观察引流液颜色、性状等, 保护其造瘘口皮肤。根据病情可在术后5 d拔出尿道支架管, 拆除敷料, 夹闭膀胱造瘘管, 为排尿通暢, 可在2 d后拔出管道。

    1. 3. 3 饮食护理 在全身麻醉未醒前, 应严禁患儿食水, 清醒后2 h予以少量白开水, 若无恶心感可适当予以流食 ......
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