【摘要】 目的 在小儿心外大血管畸形诊断中应用多层螺旋CT血管造影(MSCT)， 并分析其应用价值。方法 30例小儿心外大血管畸形患兒， 所有患儿分别进行心脏超声(ECG)及多层螺旋CT血管造影检查， 以手术结果作为金标准， 对比两种检查方式的检查结果。结果 本组30例患儿， 共发现心外大血管畸形86处， 其中， 心脏大血管连接处畸形32处， 完全大血管畸形54处。连接处畸形中， 完全型大动脉转位4处， 完全型肺静脉畸形引流2处， 主动脉骑跨15处， 部分型肺静脉畸形引流11处。完全大血管畸形中， 肺动脉狭窄21处， 动脉导管未闭17处， 右位主动脉弓6例， 主动脉缩窄4处， 永存动脉干 3处， 永存左上腔静脉3处。多层螺旋CT血管造影诊断小儿心外大血管畸形的准确率96.51%高于心脏超声的83.72%， 漏诊率3.49%、误诊率0低于心脏超声的11.63%、4.65%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对小儿心外大血管畸形患儿进行多层螺旋CT血管造影诊断准确率较高， 具有广阔的应用前景。

    【关键词】 多层螺旋CT血管造影;心脏超声;心外大血管畸形;诊断

    先天性心脏病是儿科常见病， 主要是由于胎儿早期发育异常引起或心血管发育停顿引起， 与营养缺乏、药物损害、病毒感染等均密切相关[1]。目前， 临床上主要采取手术方式治疗小儿先天性心脏病， 而术前明确诊断及病情评估是手术成功的关键。研究发现[2]， 心外大血管畸形在先天性心脏病患儿中比较常见， 因此， 必须对患儿进行有效的影像学诊断， 及时发现、辨别心外大血管畸形作为手术治疗的依据。近年来， 随着多层螺旋CT技术的发展 ......