【摘要】 目的 探讨恙虫病的临床特点， 对早期诊断与治疗的重要性提供证据。方法 157例恙虫病患者， 采用回顾性分析的方法， 观察并分析患者的主要临床表现发生情况、焦痂或溃疡发生位置、首诊误诊情况、辅助检查情况、确诊时间与治疗转归和预后关系。结果 157例恙虫病患者， 就诊时表现症

    状为发热157例、焦痂或溃疡157例， 主要症状为头痛、畏寒、食欲减退等;焦痂或溃疡发生部位主要为腹股沟、会阴、颈部或胸背腹部等;首诊误诊率为52.2%。157例恙虫病患者从起病到确诊时间为8 h～

    20 d， 平均时间为5.6 d。确诊时间越长， 则发生器官损害的数量越多， 病情越重， 死亡率越高， 即确诊时间与患者预后呈正相关(r=0.636， P<0.05)。最终治愈出院者146例， 死亡者11例。结论 恙虫病首诊误诊率高， 随着确诊时间的延长， 发生器官损害的数量增多， 治疗效果越差， 确诊时间与预后呈正相关， 死亡患者均有多器官功能损伤表现， 因此早期诊断在救治中起着重要作用， 对本病预后有极其重要的意义 ......